Моночинкве таб. 40мг №30

Описание

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
  

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном приеме Моночинкве® ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, силденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве® ретард.
  

• Состав

  изосорбид-5-мононитрат 40 мг
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 160 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 82.5 мг, крахмал кукурузный - 10 мг, тальк - 5 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

• Побочное действие

  При приеме Моночинкве® ретард в рекомендуемой дозе побочные эффекты не описаны.
  Однако, как и при применении других нитратов, возможно:
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - "нитратная" головная боль, которая обычно уменьшается через несколько дней при продолжении терапии; после первого приема или после увеличения дозы - артериальная (в т.ч. ортостатическая) гипотензия, сопровождающаяся тахикардией, головокружением, слабостью.
  Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, рвота.
  Дерматологические реакции: очень редко – покраснение лица и кожные аллергические реакции.

• Передозировка

  О случаях передозировки не сообщалось. Однако при возникновении симптомов передозировки рекомендуются общепринятые меры: вызвать рвоту, промыть желудок. Необходимо контролировать, не принимал ли пациент одновременно еще какие-либо лекарства, следить за параметрами гемодинамики.
  

• Способ применения и дозы

  Внутрь, после еды запивая водой, не разжевывая.
  Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Начинать терапию целесоообразно с дозы 20 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут. Затем постепенно повышать дозу до терапевтической - 40 мг (1 таб.) на прием 2-3 раза/сут с интервалом 7-8 ч. Максимальная суточная доза составляет 120 мг.

• Противопоказания

  — острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
  — геморрагический инсульт;
  — острая стадия инфаркта миокарда;
  — одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз (силденафил);
  — выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<90 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.);
  — состояния после черепно-мозговой травмы;
  — закрытоугольная глаукома;
  — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  — возраст до 18 лет;
  — повышенная чувствительность к органическим нитратам.

• Меры предосторожности

  С осторожностью
  — гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда;
  — низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковая недостаточность. Не следует допускать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.;
  — аортальный и/или митральный стеноз;
  — тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;
  — глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
  — тяжелая почечная недостаточность;
  — печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии);
  — геморрагический инсульт;
  — тиреотоксикоз;
  — заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;
  — недавно перенесенная черепно-мозровая травма.

• Особые указания

  Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.
  При артериальной гипертензии препарат применятся только под контролем врача.
  Препарат назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.
  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  При приеме препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

• Применение при беременности и в период лактации

  При беременности препарат может быть назначен только по строгим показаниям, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.
  Если существует необходимость применения препарата в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

• Показания к применению

  — профилактика и длительная терапия стенокардии III-IV функциональных классов;
  — восстановительное лечение после перенесенного инфаркта миокарда;
  — лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

• Фармакокинетика

  Всасывание и метаболизм
  После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. Cmax в плазме крови достигается через 1-1.5 ч после приема.
  Не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.
  Выведение
  Изосорбид-5-мононитрат выводится почками исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде.
  T1/2 составляет приблизительно 5 ч, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата.

• Фармакологическое действие

  Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат.
  Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет снижения ОПСС), уменьшает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.
  На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц.
  Специальная лекарственная форма Моночинкве® ретард с замедленным высвобождением активного вещества обеспечивает терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение 24 ч после приема одноразовой суточной дозы.
  Препарат рекомендуется для длительной терапии.

• Описание товара

  Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.
  
  Профилактика приступов стенокардии. Хроническая сердечная недостаточность, некотоорые формы легочной гипертензии и легочного сердца.

• Срок годности

  5 лет

• Форма выпуска

  таб. 40 мг: 30 шт.